Pagkontrol At Pagpapalaglag Ng Kapanganakan

Mga Desert ng Contraceptive: Paano Nakakaapekto ang Kakulangan ng Pag-access sa Komunidad

Habang pinalawak ng Affordable Care Act ang saklaw ng pagpipigil sa pagbubuntis sa pamamagitan ng kapwa pampubliko at pribadong mga tagabigay, ang kawalan ng kalapitan sa mga naturang tagabigay ay nagpapahamak pa rin sa mga kababaihang walang kita at mga taga-bukid. Ang Pambansang Kampanya upang Pigilan ang Teen at Hindi Pinaplanong Pagbubuntis ay tinatantiya halos 20 milyong kababaihan mabuhay nang walang makatuwirang pag-access sa isang buong hanay ng mga pagpipigil sa pagpipigil sa pagpipigil sa pagbubuntis, at higit sa tatlong milyong kababaihan ang nakatira sa isang lalawigan na walang iisang klinika. Nagreresulta ito sa isang rate ng kapanganakan ng tinedyer na 30.9 sa mga lugar sa kanayunan kumpara sa 18.9 sa mga pamayanan sa lunsod. Bakit nangyayari ito at ano ang epekto nito sa isang pamayanan ? Magagamit ang condom halos saanman, kaya bakit ang mga komunidad na walang mga pagpipilian sa reproductive ng kababaihan ay mayroon pa ring matinding hindi planadong mga rate ng pagbubuntis?


cramp ilang araw pagkatapos ng panahon

Pagkakaroon kumpara sa Pag-access



Ang paniwala ng isang contraceptive disyerto ay bumaba sa pagkakaiba sa pagitan ng pagkakaroon at pag-access. Ito ay isa pang anyo ng debate sa pagkakapantay-pantay at katarungan, na nagpapakita kung paano ang isang pagpapalawak ng saklaw ay hindi direktang isinalin sa kakayahang magamit ang nasasakupang iyon. Habang ang ideyang ito ay nagtataglay ng malakas sa iba't ibang mga isyu, mayroon itong masamang epekto sa mga karapatan sa reproductive ng kababaihan, lalo na kung mababa ang kita.

Ang mga babaeng naninirahan sa mga pamayanan sa kanayunan ay madalas na nakaharap sa mahabang drive na may kaunti, kung mayroon man, pampublikong transportasyon upang makapunta sa pinakamalapit na klinika na nag-aalok ng buong saklaw ng control ng kapanganakan . Higit pa sa distansya at transportasyon, ang mga karagdagang hadlang ay nagsasama ng mga gastos sa pangangalaga ng bata, napalampas na trabaho, at truancy. Para sa mga layunin ng data, ang term na contraceptive disyerto ay partikular na tumutukoy sa mga pinopondohan ng publiko na mga klinika bawat 1,000 kababaihan (na aktibo sa sekswal at edad ng reproductive). Ang proporsyon na ito ay batay sa modelo ng 2012 ni Dr. Richard Cooper na nagpapahiwatig ng bilang ng mga manggagamot (sa iba't ibang mga specialty) na kinakailangan upang maglingkod sa isang pamayanan.

LARCs

Gawin nating halimbawa ang Colorado. Ang Inisyatiba ng Pagpaplano ng Pamilya ng Colorado ay isang programa na nai-sponsor ng estado na nagbibigay sa mga tinedyer at mga babaeng may mababang kita na mababa o walang gastos, matagal na kumilos, nababalik na pagpipigil sa pagbubuntis (LARCs). Ang programa sa ground-breaking ay nagsimula noong 2009 at naging isang phenomenal tagumpay. Sa pagitan ng 2009 at 2014, ang rate ng kapanganakan at rate ng pagpapalaglag para sa edad na 15 hanggang 19 ay bumagsak ng 48 porsyento, na mas mabilis na bumabagsak kaysa sa anumang iba pang estado. Ang rate ng pambansang paggamit ng LARCs ay tumaas ng halos limang beses sa loob ng nakaraang 10 taon (tumataas mula 1.5 porsyento noong 2002 hanggang 7.2 porsyento noong 2011 hanggang 2013)



Gayunpaman, ang rate ng paggamit ng LARC sa Colorado ay nasa nakagugulat na 29.6 porsyento noong 2014. Ang program na ito ay espesyal sapagkat binigyan nito ng pagkakataon ang mga kababaihan na pumili kung aling pagpipilian sa pagpigil sa kapanganakan ang tama para sa kanila. Partikular para sa mga mas bata na kabataan, ang pang-situational birth control ay mas malamang na magamit nang epektibo, kung sabagay, at nag-aambag sa mas mataas na rate ng kapanganakan.

Tumatagal saanman mula tatlo hanggang 10 taon, ang mga LARC ay perpekto para sa mga mas batang kababaihan na maaaring magpumiglas sa pang-araw-araw na dosis at palaging gumagamit ng condom ngunit nais na magkaroon ng mga anak sa paglaon ng buhay. Ang isang copper intrauterine device (IUD) ay tumatagal ng hanggang sa 10 taon, sapat na oras upang magawa ito sa parehong high school at kolehiyo na may 99.9 porsyento na rate ng tagumpay. Ang mga form ng birth control na ito ay nababaligtad din, ibig sabihin maaari itong matanggal anumang oras na nais ng babae na magpatuloy sa pagbubuntis. Binibigyan nito ang mga kababaihan ng kumpletong kontrol sa kanilang kinabukasan sa pag-aanak, isang mahalagang hakbang para masira ang siklo ng kahirapan at payagan ang mga kababaihan na umunlad.

Ang iba pang mga dulo ng spectrum: pag-aralan lamang ang edukasyon sa sex

Habang nakikita natin ang Colorado bilang pamantayang ginto, tingnan din natin ang kabilang dulo ng spectrum: Texas. Ang Texas ay niranggo ang ika-46 nasyonal para sa pinakamataas na rate ng pagbubuntis ng tinedyer ng The National Campaign; noong 2010, $ 2.2 bilyon ang nagastos sa hindi planadong pagbubuntis at 54 porsyento ng mga pagbubuntis ay hindi planado.



Habang ang hindi nakaplanong rate ng pagbubuntis ay patuloy na bumababa, bumababa ito sa isang mas mabagal na rate sa Texas. Ang Texas ay mayroon ding pinakamataas na rate ng paulit-ulit na pagbubuntis ng tinedyer. Ang dahilan? Ito ay isa lamang sa mga estado na nangangailangan ng pahintulot ng magulang para sa pagpipigil sa pagbubuntis para sa mga menor de edad, kahit na ikaw ay magulang na; nangangahulugang legal kang namamahala sa ibang tao ngunit hindi ka makakagawa ng ligal na mga pagpapasyang medikal para sa iyong sarili. Ang karamihan ng mga paaralan sa Texas ay nagtuturo abstinence sex-ed lang o kulang sa pagtatalik, napakaraming mga tinedyer ang hindi napagtanto kung gaano kabilis na sila nakapaglihi muli.

Ang pangmatagalang implikasyon

Ano ang ibig sabihin ng lahat ng ito para sa mga pamayanan sa kabuuan? Habang ang gastos sa pagbibigay ng kontrol sa kapanganakan ay medyo mababa, paulit-ulit na bumoboto ang mga estado laban sa pagbibigay ng mga pagpipilian sa libre o mababang gastos sa mga residente. Tinatantiya ng Kagawaran ng Pangkalahatang Kalusugan at Kapaligiran ng Colorado na para sa bawat dolyar na ginugol sa LARCs, $ 5.85 ang natipid sa gastos ng Medicaid. Naniniwala silang katumbas nito sa pag-save sa pagitan ng $ 49 at $ 111 milyon. Isipin ang pangmatagalang implikasyon. Sa halagang ito ng pera, paano makakatulong ang gobyerno na mapabuti ang mga pamayanan at pahintulutan ang lahat ng mga residente na umunlad?

Ang Colorado ay nakakita ng isang pagbaba sa rate ng kahirapan at isang pagtaas ng panggitna kita sa sambahayan, na nagraranggo ng ikaanim na bansa sa 2014 para sa pagbagsak ng kahirapan. Sa kasamaang palad, ang mga programang tulad nito ay ipinaglalaban sa bawat pagliko. Ang programa ng Colorado ay pribadong pinondohan at, sa kabila ng mga kahanga-hangang resulta nito, ay hindi nagtagumpay sa pagkakaroon ng pagpopondo ng estado; kahit na sa hindi kapani-paniwalang mataas na rate ng pagbubuntis ng tinedyer ng Texas, bumoto sila karagdagang nililimitahan ang mga klinika sa kalusugan ng kababaihan kumpara sa pagbubukas ng mga bago .



Gayunpaman, nagpumilit kami. Ang Placed Parenthood at maraming iba pang mga klinika sa kalusugan ng kababaihan ay nakikipaglaban upang manatiling bukas at ibigay ang kinakailangang serbisyong ito. Mga tagumpay, tulad ngBuong Kalusugan ng Kababaihan kumpara sa Hellerstedt, ipakita na ang hustisya ay maaaring mananaig at lumikha ng parehong pagkakapantay-pantay at pagkakapantay-pantay para sa lahat. Ngayon higit sa dati kailangan ng mga tao na tumayo at paalalahanan ang mga opisyal ng gobyerno na nagtatrabaho sila para sa mga tao, hindi upang maghatid ng kanilang sariling agenda.

Tampok na imahe ni Averie Woodard